sexta-feira, 24 de julho de 2009

O que é febre?

O que é?

A febre é das causas mais frequentes de idas a consultas de Pediatria.

A febre é o aumento da temperatura do corpo. Apesar de haver diferenças mínimas de valores consoante os locais onde a temperatura é medida, vamos considerar febre a temperatura acima dos 37,5ºC.

A febre é um mecanismo de defesa do organismo no combate à infecção. É frequente aparecerem tremores musculares e calafrios.

A forma como aparece (rápido/lenta), a duração, assim como os sinais e sintomas relacionados com o aspecto geral da criança, vão-nos dar as informações necessárias para chegarmos a um diagnóstico. Se, para além da febre, houver outros sintomas a acompanhar, como diarreia, vómitos, dores de ouvidos, a mãe deve procurar o seu médico assistente.

Felizmente, a maior parte das febres numa criança bem nutrida é devida a viroses e algumas doenças exantemáticas.


Factores de risco

Exposição excessiva ao sol.

Crianças mais pequenas, menos de 3 meses de idade.

Crianças com as defesas diminuídas.


Sinais e Sintomas

Aumento da temperatura corporal e transpiração excessiva.




Diagnósticos

Com um termómetro. Desinfectá-lo, colocá-lo na axila, na virilha ou recto durante 2 minutos. Retirá-lo cuidadosamente e anotar a temperatura, local da medição, dia e hora.

NOTA EXTRA:

As crianças entre os 6 meses e os 4 anos de idade podem apresentar convulsões durante um episódio febril. Estas convulsões resolvem-se rapidamente com Diazepam. 40% das crianças que tiveram convulsões febris podem vir a ter um segundo episódio.


Tratamentos

Se a febre não for demasiado elevada e a criança apresentar bom estado geral, na ausência de outros sintomas conseguiremos controlar a febre com banhos tépidos, retirando roupa e, eventualmente, com Paracetamol. Depois, podemos esperar e ver o que acontece nas 24 horas seguintes.

- Baixar a temperatura do local onde está a criança. Utilizar ventiladores, ar condicionado, abrir janelas, fechar aquecimentos e fazer com que as correntes de ar não sejam dirigidas directamente para o corpo da criança.

- Tirar a roupa, de modo a libertar o calor, e tornar a criança mais confortável.

- Banhos tépidos (10-15, no máximo). A temperatura da água deverá estar 2-3 graus mais baixa do que a temperatura da criança.

- Dar líquidos à criança – hidratar.

Estas medidas, ainda que limitadas, são muito eficientes.

Medicamentos:

O mais utilizado é o Paracetamol e o Ibuprofen. Não devem dar-se em conjunto e não se deve nunca ultrapassar as doses indicadas pelo médico assistente.


Sinais de alarme

- Febre incontrolável > 40ºC;

- Alteração do estado de consciência;

- Dificuldade em respirar;

- Vómitos;

- Gemidos;

- Alteração da cor da pele;

- “Pintas” no corpo;

- Menos de 3 meses de idade;

- Mais de 5 dias de febre.

Nestes casos, os pais devem recorrer o mais rapidamente possível ao seu médico assistente.


NÃO AUTOMEDIQUE O SEU FILHO

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